據(jù)8月9日《重慶日?qǐng)?bào)》報(bào)道，為讓醫(yī)院床位資源充分釋放，有效緩解住院難問(wèn)題，目前，重慶市人民醫(yī)院等幾家醫(yī)院已在全市率先試點(diǎn)“全院一張床”改革。
“全院一張床”是指床位成為醫(yī)院公共資源，在保證醫(yī)療安全的前提下，打破科室間的床位壁壘，對(duì)全院床位進(jìn)行動(dòng)態(tài)化管理，統(tǒng)籌調(diào)配床位資源，實(shí)現(xiàn)跨科室收治患者。近年來(lái)，多地嘗試引入這一做法。
這一做法能在一定程度上破解患者住院“最后一公里”難題。就診的科室沒(méi)有床位，患者到別的科室“借床位”也能住院；將患者收住到相似的?？苹蛭恢孟嘟牟^(qū)，在床位調(diào)配上，選擇接近樓層、同一系統(tǒng)、搶救能力相當(dāng)?shù)目剖遥员ＷC治療質(zhì)量和安全，讓群眾有病能及時(shí)治，避免耽誤治療。
這一做法提高了醫(yī)療資源利用率。如今，不少醫(yī)院包括縣醫(yī)院都建立了較為齊全的科室，但各科室就診和床位使用率差異較大，常出現(xiàn)床位忙閑不均的情況，該做法讓患者較少的科室床位也被充分利用起來(lái)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。
去年5月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)的通知》提出，于2023~2025年在全國(guó)實(shí)施改善就醫(yī)感受、提升患者體驗(yàn)的主題活動(dòng)，進(jìn)一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問(wèn)題，改善全過(guò)程就醫(yī)感受，提升患者體驗(yàn)。這方面，患者就醫(yī)能否進(jìn)得去、住得下，是一個(gè)關(guān)鍵的硬指標(biāo)。否則，設(shè)備再先進(jìn)，醫(yī)師水平再高也是白搭。在不增加床位、不增加成本的前提下，通過(guò)科學(xué)調(diào)配床位讓患者住得下，“全院一張床”不失為一個(gè)好辦法。
“全院一張床”有望打破科室“各自為戰(zhàn)”和封閉的狀態(tài)，以“全院一盤棋”的歸并整合，實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效和便民的統(tǒng)一，背后折射的是生命至上和以患者為中心的服務(wù)理念。同時(shí)，善于化繁為簡(jiǎn)、歸并整合也體現(xiàn)出了較強(qiáng)的系統(tǒng)思維和全局意識(shí)。
當(dāng)然，實(shí)行“全院一張床”后，由于患者分散在其他科室，醫(yī)生、護(hù)理人員需要頻繁跑動(dòng)，增加了不少工作量。因此，如何充分調(diào)動(dòng)其積極性，保障醫(yī)療和護(hù)理水平不下降，確保“借床”患者的治療效果和生命安全，也應(yīng)有更妥帖和完善的制度安排。期待相關(guān)地方在這方面能有積極探索，為其他地方提供可借鑒的參照樣本。
