一段時(shí)間以來(lái)，“患者15天必須出院”的說(shuō)法在網(wǎng)上流傳頗廣。繼國(guó)家醫(yī)保局辟謠后，多地相關(guān)部門紛紛聲明：沒有住院時(shí)限的相關(guān)規(guī)定，如果公眾遇到個(gè)別醫(yī)院限制住院天數(shù)，建議投訴舉報(bào)。
目前來(lái)看，盡管“15天被出院”現(xiàn)象屬于一些地方的個(gè)例，但經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)傳播，很容易引發(fā)誤讀，不僅讓患者和家屬倍感擔(dān)憂，也在無(wú)形中損傷著醫(yī)患關(guān)系。相關(guān)部門的堅(jiān)決表態(tài)，以及對(duì)涉事醫(yī)院的約談，給公眾吃了一顆定心丸。
“15天必須出院”確屬謠言，但這類問(wèn)題為何會(huì)出現(xiàn)？綜合各方面分析可以看出，與考核標(biāo)準(zhǔn)有一定關(guān)系。為避免過(guò)度醫(yī)療，提高服務(wù)效率，規(guī)范醫(yī)保資金使用，相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)定了一套考核體系。其中，平均住院日、病床周轉(zhuǎn)率、次均費(fèi)用等均屬重要指標(biāo)。在醫(yī)療資源有限的情況下，同時(shí)面對(duì)上述考核，醫(yī)院本身是希望患者在滿足條件后及時(shí)出院的。而通常情況下，普通外科患者基本上住院一周左右手術(shù)，術(shù)后觀察一周出院。拋開復(fù)雜病例和特殊情況不論，普通患者住院15天左右時(shí)間，符合診療規(guī)律。如此一來(lái)，也就有了所謂醫(yī)?；颊?ldquo;15天必須出院”之說(shuō)。
病有所醫(yī)、病有良醫(yī)，這是人們最樸素的心愿。為提高醫(yī)療服務(wù)效率，規(guī)范醫(yī)保資金使用，當(dāng)然需要有相應(yīng)的引導(dǎo)和考核機(jī)制。但不同病人的情況千差萬(wàn)別，治療時(shí)間與費(fèi)用也因人而異，客觀上不可能一刀切。面對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，進(jìn)一步完善頂層設(shè)計(jì)。從群眾痛點(diǎn)出發(fā)，進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度，引導(dǎo)一些康復(fù)治療耗時(shí)較長(zhǎng)的患者在達(dá)到三級(jí)醫(yī)院出院標(biāo)準(zhǔn)后，轉(zhuǎn)至下級(jí)醫(yī)院；同時(shí)，為了避免過(guò)度診療和醫(yī)保浪費(fèi)，還要進(jìn)一步拿出更為細(xì)致和精準(zhǔn)的手段。說(shuō)到底，既不能造成資源浪費(fèi)，又不能捆住醫(yī)生的手腳，更不能讓患者折騰，這也是我們醫(yī)療體制改革應(yīng)該努力達(dá)到的目標(biāo)。
任何醫(yī)療模式都不可能做到盡善盡美，都需要磨合完善。堅(jiān)持聽民聲、順民意，捋順多重利益關(guān)系，機(jī)制體制才能運(yùn)行順暢，也讓社會(huì)公眾更加安心舒心。
