激活供需，疏通“無陪護”推廣堵點

“一人住院，全家忙得團團轉(zhuǎn)”，這是大多數(shù)患者住院、家人陪護的真實寫照。一邊是護士配置缺口嚴重，難以滿足患者需要；一邊是家屬為了陪護患者，工作生活兩頭累。2010年以來，我國開始推行無陪護病房試點，湖南、福建、浙江等地的多家醫(yī)院都推出了無陪護病房。從實踐來看，這一醫(yī)療服務(wù)模式能否滿足患者及其家屬的照護需求？在全國推廣會面臨哪些挑戰(zhàn)？（9月10日《光明日報》）

其實，一些醫(yī)院試點的“無陪護”服務(wù)，也是應(yīng)需求而生。時下，越來越多的患者就醫(yī)時，會面臨親屬沒時間陪床護理的難題，同時，親屬也不專業(yè)，未必能夠很好地照顧病人。正因如此，不少醫(yī)院都出現(xiàn)護工供不應(yīng)求的局面。

如果能將生活護理納入到醫(yī)療服務(wù)中來，予以制度化的供給，比如，醫(yī)院按床位比配備護理員，提供一對多的護理服務(wù)，就可以實現(xiàn)人力集約，患者支付的費用可能只有單獨請護工的一半甚至更低；又如，形成穩(wěn)定的隊伍，有規(guī)范的資質(zhì)門檻、專業(yè)培訓(xùn)和組織管理，對患者的服務(wù)質(zhì)量將會更有保證。

當然，“無陪護”服務(wù)，歸根到底還是住院患者生活護理服務(wù)規(guī)?；⒓s化、專業(yè)化的課題，一邊需要持續(xù)優(yōu)化擴大供給，另一邊則需要穩(wěn)定和擴大需求，相互協(xié)調(diào)才能促進服務(wù)的成熟與普及。

目前，多地“無陪護”的試點探索，無論是方向還是模式都值得肯定，如醫(yī)院與第三方護工機構(gòu)合作，在醫(yī)院設(shè)置“無陪護病房”，指導(dǎo)開展一對多生活護理服務(wù)，并予以監(jiān)督管理，都是引導(dǎo)這項服務(wù)朝著規(guī)?；⒓s化、專業(yè)化發(fā)展。

然而，效果也只能局限于局部，并不意味著可以無障礙地復(fù)制，對內(nèi)如何提高“無陪護”需求的覆蓋面，對外如何保證無陪護專業(yè)機構(gòu)與從業(yè)隊伍的壯大與穩(wěn)定，都是單獨醫(yī)療機構(gòu)試點所無法破解的，更有待政策層面的引導(dǎo)和培育，幫助消除堵點，激活供需。

一方面，完善“無陪護”經(jīng)濟負擔(dān)的成本分攤機制，如對陪護分類合理定價，將其納入醫(yī)保報銷范疇，使得收費既能匹配護理勞動付出，滿足從業(yè)收入預(yù)期，又能讓大多數(shù)患者都消費得起，讓“無陪護”叫好又叫座。另一方面，扶持陪床生活護理服務(wù)機構(gòu)化、職業(yè)化發(fā)展，形成一個行業(yè)，如，在制定職業(yè)規(guī)范的前提下，建立健全職業(yè)教育、資質(zhì)認證機制，對職業(yè)教育予以補貼，對從業(yè)人員從業(yè)給予激勵，吸引更多的人入行從業(yè)，提供穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 木須蟲